Симптомы, стадии и лечение рака шейки матки

Регулярные осмотры гинекологом обязаны стать повадкой для женщины, чей организм дал знать о готовности к деторождению, от того что состояние репродуктивной системы носит не меньшую значимость, чем состояние остальных органов. Распространенным заболеванием является рак шейки матки – патология с ясно выраженными признаками, которую главно выявить на ранней стадии, от того что неблагополучный исход в случае поздней диагностики не исключен. Отчего возникает недоброкачественное образование в этой области и дозволено ли вылечиться?

Что такое рак шейки матки

Термин «рак» врачи используют для новообразований недоброкачественного типа – опухолей, которые могут нести угрозу для жизни человека. Ключевой их нюанс это стремительное деление клеток, и дальнейшее их оседание на прилегающих к очагу патологии тканях. Позже не исключено возникновение метастазов в находящихся рядом органах. Если происхождение раковых клеток отслеживается в зоне совмещения матки с влагалищем либо в ее нижней трети, врачи говорят о злокачественных опухолях маточной шейки.

Несколько моментов такого рака:

  • Со слов гинекологов, основную группу риска составляют женщины, находящиеся в предклимактерическом периоде – возраст от 45 лет и старше. Верхней возрастной планкой является 55 лет, но около 20% пациенток с онкологией старше 65 лет.
  • Онкология шейки матки – самый общеизвестный вид новообразований на органах женской репродуктивной системы, а в нынешнем столетии показатель в сопоставлении с предыдущим подрос на 37%.

Код по МКБ-10

В интернациональной систематизации болезней, разработанной Глобальной Организацией Здравоохранения и с 2007 года принятой за основную среди докторов, недоброкачественную патологию относят к классу II – новообразования. Данному заболеванию присвоен код С53, но в нем существует еще 4 подкатегории с дополнительными маркировками:

  • С53.0 говорит о злокачественных образованиях, появившихся во внутренней части.
  • С53.1 присвоено опухоли на внешней стороне.
  • С53.8 – это опухоль, которая находится вне указанных областей.
  • С53.9 встречается редко, от того что говорит о неосуществимости конкретизировать локализацию новообразования.

Симптомы

Даже в случае регулярных осмотров у гинеколога есть риск пропустить предисловие становления болезни, от того что характерных знаков, которые помогли бы его отделить от иных заболеваний оболочки половых органов, он лишен. Женщина может сталкиваться с возрастание температуры тела, но в пределах субфебрильной, что будет списано на переохлаждение, стресс и т.д. Усталость и слабость тоже предпочтительно объясняются внешними факторами. Впрочем стоит насторожиться, если будут появляться:

  • частые обмороки;
  • головокружения;
  • исчезновение аппетита;
  • снижение массы тела.

У женщины головокружение

Выделения

Специфические знаки онкологии женских органов – это кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом. Ряд женщин сталкивается с ними позже полового акта, но в большинстве обстановок их трудно связать с чем-либо. Нрав выделений тоже может различаться: от слабых, мажущих, до обильных, как во время менструации. При раке эндометрия они не имеют запаха, но если опухоль прошла по слизистой цервикального канала вниз во влагалище, они характеризуются крутым ароматом.

Боли

Среди характерных знаков наличия злокачественной опухоли в маточной шейке гинекологи выделяют и болевые ощущения, предпочтительно локализованные в зоне малого таза. Они могут:

  • проявляться позже полового акта;
  • быть неожиданными;
  • сопровождать менструальный цикл.

Признаки на ранней стадии

Самостоятельно определить данную патологию в момент происхождения и роста злокачественных клеток сложно: вы можете подметить только ряд мелких загвоздок, которые присущи не только онкологии, но и еще ряду заболеваний половых органов. Проявляться данная патология может:

  • ощущением непрерывного дискомфорта в зоне влагалища и половых губ;
  • водянистыми вагинальными выделениями;
  • нарушениями менструального цикла.

Поздние симптомы

По мере становления раковая опухоль на маточной шейке начинает затрагивать прилегающие органы, а клетки – распадаться, что приводит к возникновению дополнительных признаков, которые теснее легче связать с данной патологией:

  • проблемы с мочеиспусканием ввиду давления на мочевой пузырь;
  • появление гноя в кровянистых выделениях;
  • боли в области крестца;
  • лимфостаз;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • анемия.

Боль в области крестца

Причины

Согласно данным гинекологов и изысканиям, которые проводились в прошлом столетии, существует прочная связь между новообразованиями в/на маточной шейке и активностью сексуальной жизни женщины. При частой смене половых партнеров риск возникновения новообразования возрастает. Впрочем это не исключительная повод – патология нередко прогрессирует на фоне следующих предраковых заболеваний:

  • дисплазия эпителия;
  • неоплазия эпителия.

Данные же болезни тоже не появляются на пустом месте – предпочтительно их провоцируют вирусы ВПЧ (только штампы под номерами 16 и 18). Впрочем врачи подмечают еще целый список факторов, которые представляют собой второстепенные поводы опухоли – они повышают риск происхождения онкологии. Среди них:

  • несколько перенесенных абортов;
  • раннее предисловие половой жизни и беременность (до 16-ти лет);
  • врожденные патологии матки и иных органов репродуктивной системы;
  • инфекции, внесенные в половые органы;
  • травмирование маточной шейки во время родов;
  • длительное применение гормональных препаратов;
  • эрозия;
  • злоупотребление никотином;
  • радиационное облучение.

Как стремительно развивается

Первичные слабые знаки могут волновать женщину длинно, от того что скорость роста злокачественных клеток в маточной шейке низкая. Продолжительность распространения опухоли по матке и вниз на слизистую влагалища может составить 20 лет. Впрочем число влияющих на данный показатель факторов крупно: внешние предпосылки, тип опухоли – ключевые, но не исключительные. Наименьший же срок перехода одной стадии в иную составляет 2 года.

Чем опасен

Страшных последствий у этой патологии много: гистерэктомия либо ампутация матки, что приводит к неосуществимости женщины родить ребенка, но всецело тело удаляют только в крайних случаях, исключительно если имеют дело с пациенткой, которая не рожала. Если же не рассматривать хирургическое ввязывание, основная загвоздка онкологии – непредвиденность: в худшем случае допустим летальный исход.

Виды

В гинекологии выделяют каждого 2 формы данной онкологии, которые основаны на зоне поражения:

  • Если опухоль распространяется со дна матки, это плоскоклеточный рак. По симптоматике он может выглядеть примерно так же, как цервикальный. В большинстве случаев у больных отслеживаются полиморфные метаморфозы клеток.
  • Если затрагиваются клетки, покрывшие канал шейки, врачи говорят о цервикальной карциноме. На исходных стадиях очевидных знаков нет, что приводит к позднему диагностированию патологии.

У девушки болит живот

Стадии­

Онкология не может сразу проявиться в тяжелой форме. Если она затрагивает нижний сектор матки, врачи выделяют 4 этапа становления, между которыми может проходить несколько лет:

  • Преинвазивный рак (внутриэпителиальный) – ранняя стадия, на которой опухоль удивляет только верхний слой эпителия. Если распознать патологию в данный момент, придется удалить только маленькую пораженную область.
  • Неинвазивный­ – опухоль распространяется вглубь железистого эпителия, но остается внутри матки.
  • Инвазивный – затрагивает теснее полость влагалища (верхняя часть, граничащая с шейкой), размеры опухоли серьезно возрастают. Добавочно может быть поражено тело матки, параметрий. У больных этой формой шансы на удачное излечение равны 50%.
  • Последняя стадия затрагивает и нижнюю влагалищную зону. Не исключено образование раковых опухолей на органах малого таза, распространения метастаз на лимфатических узлах в этой области.

Диагностика

Все обследования начинаются с классического осмотра у гинеколога, тот, что может подметить даже самые слабые отклонения от нормы и отправить на добавочные проверки. Нулевой стадии метаморфозы нижней части влагалища не характерны, следственно для обнаружения рака придется пройти еще ряд процедур:

  • Кольпоскопия – стержневой способ постижения стенок влагалища и входа в шейку.
  • На ранних стадиях назначают и цитологическую диагностику.Если надобен добавочный осмотр слизистых шейки, проводятся особые тесты с применением медикаментов либо зонда.
  • Биопсия ткани совершается при сомнении на атипичные клетки и сосуды.
  • Выскабливание цервикального канала помогает исследовать состояние эндометрия.
  • Ректороманоскопия – будет проводиться только при подтверждении диагноза, представляет собой постижение слизистых прямой кишки.

На основе цитологического мазка, первичном обследовании при помощи пальпации, применения гинекологических зеркал и кольпоскопа, доктор делает завершение, позже чего может дать направление еще на несколько проверок:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • Рентген грудной клетки (дабы исключить риск выявления метастазов в легких);
  • КТ.

Анализ на раковые клетки

Основным лабораторным изысканием при онкологическом заболевании маточной шейки гинекологи называют цитологическую диагностику, при которой на полученный мазок воздействуют красителем, дабы проявить пораженные клетки. Впрочем это не исключительный обзор, тот, что необходимо сдать женщине, дабы поспособствовать раннему обнаружению рака: понадобится и исследовать состав крови на присутствие вирусов.

Обзор крови

Лечится ли рак шейки матки

Если удалось подметить первые моменты, когда патология начала проявляться, и обратиться к врачу на ранней стадии, шансы на излечение и остановку распространения раковых клеток высоки. Участок слизистой, тот, что теснее подвергся заражению, будет удален, а позже потребуется долгий прием препаратов, дабы не допустить образования нового очага опухоли. Впрочем не всякий случай рака решается так легко.

Лечение

При выявлении предракового состояния дозволено ограничиться криохирургией – зараженные клетки будут заморожены и удалены. Позже же лечение ракового заболевания теснее больше трудное и предпочтительно подразумевает хирургическое ввязывание. Основные методы борьбы с онкологией:

  • Если рак плоскоклеточный, доктор порекомендует лучевую терапию: она будет проводиться наружно и морально (во влагалище и матку). Продолжительность курса – до 2-х месяцев.
  • Конизация шейки – заключается в хирургическом удалении тканей цервикального канала и матки.
  • Лучевая терапия и химиотерапия используются коллективно, если до стенок таза опухоль не дошла. На 3-ей стадии и дальше такая комбинация менее результативна.
  • Сольно химиотерапия рекомендована на 4-ой стадии рака, когда были найдены поражения лимфатических узлов и затронуты придатки.
  • Иммунотерапия – новейший способ, тот, что нацелен на то, дабы избежать удаления матки, но она должна дополнять лучевую терапию.
  • Трахелэктомия – удаление только шейки, которое практикуется на 1-ой стадии цервикальной карциномы.
  • Экстирпация матки – ампутация шейки и тела. Если же опухоль распространилась энергично, может понадобиться расширенная экстирпация с придатками при злокачественных новообразованиях на них, с удалением лимфатических узлов, но без удаления яичников.

Прогноз

Гинекологи утверждают – онкология маточной шейки в большинстве случаев излечима: даже на поздней стадии шанс выжить у больных раком составляет больше 70%, впрочем такого суждения придерживаются не все врачи. Ряд из них склонен считать, что на последней стадии только 7,8% случаев рака не окончатся гибелью, на больше ранних обстановка выглядит менее жутко. Даже позже лечения допустимы рецидивы.

Рак шейки матки и беременность

Лечиться женщине, которая вынашивает ребенка, всякий доктор предложит так же, как и не беременной, но с непременным непрерывным слежением в больнице. В 1-м триместре допустимо врачебное прерывание беременности, позже – ожидание родоразрешения. Через 2 месяца дозволено будет проводить иссечение тканей матки и иные хирургические вмешательства. Позже устранения рака планировать беременность дозволено только через 2 года.

Профилактика

Главная мера охраны – регулярные визиты к гинекологу: даже на исходных стадиях цервикальный рак классно видно при классическом осмотре. Добавочно требуются:

  • защита при половом акте;
  • скриннинговые обследования;
  • лечение дисплазии при обнаружении.

Эффективна ли прививка­

Основной поводом данной онкологии является вирус папилломы, от которого врачи рекомендуют делать прививку, желанно в подростковом возрасте, от того что ранние половые связи – ключевой фактор риска. Впрочем производительность вакцинации составляет каждого 70%, а при восприимчивости организма к составляющим вакцины прививка может стать опасной для здоровья.

Фото­

Рак шейки матки

Видео

Читайте также