Тубоотит — что это такое, симптомы и диагностика, лечение и профилактика

Тубоотит — что это такое, симптомы и диагностика, лечение и профилактика
Rate this post

Среди отоларингологических заболеваний зачастую встречаемым является одно- либо двухсторонний тубоотит – что это за недуг и как его лечить в домашних условиях, интересуются многие, кто чувствовали характерные для него признаки. Зачастую патологию еще называют евстахиитом, но данная патология представляет собой локализованное поражение евстахиевой трубы. Тубоотит это заболевание среднего уха. Оно затрагивает не только евстахиеву трубу. Тубоотит – это сочетание отита и евстахиита. Недуги узко связаны между собой как в признаках, так и в способах лечения.

Что такое тубоотит

Так называют заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистой оболочки внутреннего уха, всеобщей поводом которого является дисфункция слуховой трубы. Зачастую термин «тубоотит» заменяют на «евстахиит». Данное заболевание имеет несколько кодов по МКБ-10:

  • Н68 «Воспаление и закупорка евстахиевой трубы»;
  • Н69 «Другие болезни евстахиевой трубы».

Развитие недуга начинается с попадания через нос либо горло заразы в евстахиеву трубу. Ее отверстие находится в носоглотке. Зараза вызывает воспаление слизистой оболочки, что приводит к ее отеку. В итоге просвет трубы сужается, что приводит к евстахииту. Последующее становление заболевания:

  • Труба выходит в среднее ухо, следственно понемногу воспаление распространяется и на него. Тоже происходит отек слизистой.
  • Из-за воспаления начинает выделять экссудат – слизистый, гнойный либо серозный.
  • Он копится, наполняет барабанную полость, позже чего прорывает перепонку и выходит в слуховой проход.
  • Следствием этих процессов является нарушение вентиляции среднего уха и падение давления, которое обеспечивает проведение звуковых толчков. Правда экссудат может не выходить наружу из-за перекрытой слуховой трубы. Это является стержневой поводом ухудшения слуха. Тубоотитом почаще болеют дети, потому что у них органы слуха и обоняния не до конца развиты.

    Причины

    Главными причинами становления тубоотита являются вирусы и бактерии, попадающие в евстахиеву трубу через носоглотку. Такой процесс характерен при ангине, гайморите, остром либо хроническом рините, фарингите и других ЛОР-заболеваниях. Среди бактерий к тубоотиту приводят стафилококки и стрептококки. Из вирусов болезнь вызывает грипп либо аденовирус. Другие поводы становления тубоотита:

    • коклюш;
    • дифтерия;
    • корь;
    • грибковые поражения;
    • воспаление аденоидов;
    • гипертрофия носовых раковин;
    • полипы;
    • аллергическая реакция на прием некоторых препаратов;
    • рецидив хронического тонзиллита;
    • скарлатина;
    • бактериальный фарингит.

    Формы протекания

    Основная систематизация тубоотита разделяет его на виды с учетом нрава течения. По этому критерию описывают две формы заболевания:

  • Острая. Данный тип длится около 1-2 недель. Острый тубоотит характеризуется больше ясно выраженными признаками. Адекватное лечение разрешает купировать знаки патологии дословно за несколько суток.
  • Хроническая. Длительность этой формы составляет от 1 месяца до года либо огромнее. Прогрессирует из-за отсутствия лечения острой формы, которая и переходит в хроническую. Признаки заболевания тут менее выраженные, а сама патология отличается сменой периодов ремиссии и рецидивов.
  • Место локализации

    Воспаление может затрагивать как одно ухо, так и оба. В первом случае диагностируют односторонний тубоотит. Он протекает не так трудно, может быть правосторонним и левосторонним. Острый двусторонний тубоотит – это диагноз, тот, что почаще ставят детям. Заболевание удивляет сразу правую и левую слуховую трубу. Из-за этого двухсторонний тубоотит считается больше опасным, исключительно для младшего возраста пациентов. У взрослых он отмечается реже. Им почаще ставят диагноз право- либо левосторонний тубоотит. Стержневой поводом является ослабление иммунной системы.

    Симптомы

    Для острой и хронической формы тубоотита характерны определенные признаки. Всеобщие знаки заболевания могут быть слабыми до момента, пока воспаление не дойдет до среднего уха. Позже этого признаки становятся теснее больше серьезными вплотную до тугоухости. Среди всеобщих для обеих форм заболевания знаков дозволено выделить следующие:

    • снижение слуха;
    • ощущение заложенности в ушах;
    • аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса;
    • периодический шум в ухе;
    • повышенная утомляемость;
    • тошнота;
    • головная боль;
    • ощущение тяжести с одной стороны в зависимости от того, право- либо левосторонний тубоотит;
    • чувство того, что в ухе переливается жидкость при наклоне либо повороте головы.

    Острый тубоотит

    Эта форма тубоотита отличается стабильным самочувствием. Температура возрастает не неизменно, почаще остается в пределах типичных показателей. Увеличенный болевой синдром осязается редко. Основными признаками острой формы тубоотита являются:

    • ощущение переливающейся жидкости в ухе;
    • заложенность одного либо обоих ушей;
    • тяжесть в голове со стороны больного уха;
    • резонанс в ухе собственного голоса;
    • шум в ушах;
    • снижение слуха из-за выпадения низкочастотных звуков.

    Хронический тубоотит

    Если острая форма появляется в итоге действия заразы, то хроническая является ее следствием в случае отсутствия лечения либо частых рецидивов. Из-за нарушения проходимости евстахиевой трубы ее стенки слипаются, а признаки тубоотита приобретают непрерывный нрав. Основными знаками этой формы являются:

    • устойчивое уменьшение просвета евстахиевой трубы;
    • частичное покраснение слизистой;
    • нарушение слуха;
    • тугоухость упрямого нрава;
    • атрофия, склероз слизистой;
    • ощущение давления и распирания в ухе;
    • гиперемированные участки на слизистой.

    Двусторонний тубоотит у детей

    Склонность детей к двухстороннему тубоотиту объясняется тем, что у них больше короткий и ровный слуховой проход по сопоставлению со взрослым. Из-за этого бактерии и вирусы дюже легко проникают вовнутрь среднего уха. У детей заболевание зачастую сопровождается познабливанием, лихорадкой и острой болью в ушах. Другими классическими признаками двухстороннего тубоотита выступают:

    • снижение слуха;
    • многочисленные пузырьки в наружном слуховом проходе;
    • треск в ушах;
    • гиперемия и отек ушной раковины;
    • слух восстанавливается только при глотании слюны, кашле и чихании.

    Грудные детки непрерывно трогают себя за ушко, которое их волнует. Малыши пытаются прислонить его к маме либо к всякий поверхности. Из-за боли и дискомфорта ребенок становится своенравным и неспокойным. Он может нехорошо спать, есть либо вовсе отказываться от еды. У маленьких детей при тубоотите может подняться высокая температура. При хронической форме у них возникают выделения из уха. На фоне этого ребенок дрянно слышит. Эти знаки могут пропадать и опять возникать.

    Осложнения заболевания

    Главными последствиями тубоотита выступают тугоухость и глухота. Риск их становления больше высок в случае хронической формы заболевания. Она самая опасная, следственно лечить патологию необходимо с первых же знаков. Другие допустимые осложнения:

    • проблемы с вестибулярным агрегатом;
    • проникновение заразы из уха вовнутрь черепа;
    • менингит;
    • нарушение функции барабанной перепонки;
    • гнойный средний отит;
    • нейросенсорная тугоухость;
    • абсцесс;
    • сепсис.

    Диагностика

    Первым для диагностирования заболевания доктор-отоларинголог проводит осмотр носовой полости и ушей пациента. Это процедуры риноскопии и отоскопии. Они помогают оглядеть слизистую носоглотки, устье евстахиевой трубы, концы носовых раковин. В итоге дозволено выявить причину сужения просвета. Риноскопия проводится при помощи особого носоглоточного зеркала.

    Отоскопия – это процедура, которая рассматривает состояние слухового прохода и барабанной перепонки. При становлении евстахиита отслеживается отек и гиперемия слизистой. Если болезнь перетекла в перфоративную стадию, то становятся видны выделения из барабанной перепонки и перфорация. Другие способы диагностики патологии:

    • продувания ушей по Политцеру – процедура, при которой в одну ноздрю вставляют наконечник баллона, а вторую зажимают, позже чего пускают воздух, дабы проверить проходимость слуховой трубы;
    • общий обзор крови;
    • анализ мочи;
    • мазок из уха для;
    • аудиопробы – изыскания слуха;
    • рентгенография;
    • компьютерная томография.

    Лечение тубоотита

    Против данного заболевания назначают совокупную терапию, которая направлена на подавление заразы в верхних дыхательных путях, снижение знаков воспаления и поправление типичной проходимости слуховой трубы. Лечение тубоотита у взрослых фактически не отличается от способов, выбираемых для детей. Маленьким пациентам больше осмотрительно назначают препараты, чай многие из них имеют ограничения по усилюсь. В всеобщем схему лечения дозволено отобразить дальнейшим образом:

  • Устранение возбудителя. Если поводом патологии выступают бактерии, то лечить ее надобно при помощи антибактериальных препаратов. Гнойные воспаления способны подавить антибиотики из группы макролидов и пенициллинов.
  • Снятие болевого синдрома. Осуществляется при помощи предназначение анальгетиков.
  • Устранение аллергии. Если заболевание имеет аллергическую природу, то его признаки снимают при помощи антигистаминных препаратов.
  • Продувание слуховой трубы. Данный способ помогает восстановить ее проходимость.
  • Катетеризация евстахиевой трубы. Проводится при помощи катетеров, которые вводят в полость среднего уха. Через них туда попадает лекарство, скажем, адреналин либо гидрокортизон, которые улучшают проходимость трубы.
  • На фоне медикаментозного лечения могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют выздоровление. Их список включает:

    • согревающее сухое тепло;
    • массаж барабанной перепонки;
    • местное ультрафиолетовое облучение;
    • лазеротерапия в устье евстахиевой трубы;
    • воздействие на среднее ухо высокочастотными токами.

    Медицинские препараты

    Прием медикаментов – это стержневой способ лечения тубоотита. В зависимости от признаков у определенного пациента могут быть назначены препараты из различных групп, включая:

  • Антигистаминные лекарства. Эти средства принимают вовнутрь. Данная категория включает такие препараты, как Супрастин, Диазолин, Лоратадин и Цетрин.
  • Антибиотики. Результативны в случае бактериальной природы евстахиита. Доктор может назначить Азитромицин либо Амоксиклав и некоторые сульфаниламидные антибиотики.
  • Местные сосудосуживающие. Сюда относятся такие капли и спреи для полости носа, как Отривин, Санорин, Тизин, Галазолин.
  • Витамины и иммуномодуляторы. Повысить защитные свойства организма помогают Имунорикс, Бронхоимунал, Полиоксидоний.
  • Антигистаминные препараты

    При аллергическом евстахиите основой лечения являются антигистаминные препараты. Они снимают отек и покраснение слизистой. Из противоаллергических лекарств могут быть назначены следующие:

  • Цетрин. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Преобладание последнего в вероятности использования у детей старше 2 лет. Обе формы лекарства оказывают противозудное и противоэкссудативное действие. Недостатком являются допустимые побочные результаты.
  • Лоратадин. Это противоаллергическое средство 2 поколения. Основано на одноименном веществе. Выпускается тоже в 2-х формах: таблетки и сироп, тот, что разрешен с 2-летнего возраста. Плюс препарата – он действует в течение 8-12 часов позже использования. Стоит подметить, что Лоратадин имеет огромнее противопоказаний по сопоставлению с Цетрином.
  • Антибактериальные препараты

    В отношении евстахиита, вызванного бактериями, результативна антибактериальная терапия. Это могут быть не только таблетки для приема вовнутрь, но и капли для здешнего использования и инъекции для внутримышечного вступления. Невозможно независимо назначать себе антибиотики, чай всякий препарат результативен в отношении только определенных бактерий. Это может определить только доктор позже взятого мазка. Среди антибиотиков зачастую назначают:

  • Амоксициллин. Основным компонентом выступает одноименное вещество. Плюс – крупное число форм выпуска препарата. Суспензия разрешена для детей младше 5 лет. Также существуют таблетки, капсулы и гранулы. Все формы выпуска владеют широким спектром действия по отношению к аэробным грамположительным бактериям. Минусом является крупное число побочных реакций.
  • Цефазолин. Это антибиотик для внутримышечных и внутривенных инъекций. Применяется при больше тяжелых случаях. Список побочных результатов значительно поменьше по сопоставлению с другими сходственными антибиотиками. Плюсом является и быстродействие препарата и вероятность использования его у детей старше 1 месяца. Недочет – средство продается только по рецепту доктора.
  • Ушные капли при евстахиите

    Антибиотики при евстахиите могут быть назначены и в виде капель. Они предуготовлены для здешнего использования в домашних условиях. За счет применения непринужденно в очаге поражения возрастает производительность лечения. Действенными каплями вопреки этого заболевания являются следующие:

  • Отофа. Основой капель является рифамицина натрий – вещество, препятствующее становлению бактерий. Плюс препарата в том, что у него малая системная абсорбция. Помимо того, он фактически не приводит к появлению побочных реакций. Эти капли при тубоотите дозволено применять и для лечения детей.
  • Нормакс. Капли, основанные на норфлоксацине. Это вещество проявляет противомикробное действие в отношении грамполодительных и грамотрицательныз аэробных бактерий. Минус – невозможно использовать возрасте до 12 лет и беременности. Превосходство – при тяжелом течения заболевания капли дозволено применять всякие 3 часа до совершенствования состояния.
  • Лечение борным спиртом

    Этот способ почаще относят к народной медицине. Борный спирт продается в всякий аптеке. Средство относится к категории бюджетных. Основным его свойством является бактерицидный результат. Лечение евстахиита в домашних условиях при помощи борного спирта проводится так:

    • лечь на бок, противоположный больному уху;
    • флакон со спиртом подержать в руках пару минут, дабы согреть;
    • далее набрать в пипетку 3-4 капли жидкости;
    • закапать их в слуховой проход;
    • полежать 10 минут;
    • по окончании процедуры закрыть слуховой проход ваткой;
    • повторять процедуру 2-3 раза на протяжении дня до упрощения состояния.

    Профилактика

    Основной целью профилактики является снижение нагрузки на ушные раковины. Если вы склонны к заболеваниям ушей, то не стоит погружаться под воду, заниматься альпинизмом и пользоваться воздушным транспортом. Дабы недопустить становление евстахиита, нужно своевременно лечить вирусные и бактериальные заразы. Другие меры по профилактике заболевания:

    • укреплять иммунитет;
    • правильно кормиться;
    • надевать шапку в холодное время года;
    • закаливать организм;
    • избегать переохлаждений, сквозняков;
    • при первых признаках заложенности уха обращаться к врачу;
    • правильно сморкаться при насморке – вначале зажав одну ноздрю, потом – иную, не прилагая при этом усилий;
    • избегать травм носа, головы, уха;
    • отказаться от пагубных повадок;
    • при аллергических либо респираторных заболеваниях пользоваться сосудосуживающими препаратами.

    Видео

    Поделиться статьей
    •  
    •  
    •  
    •  
    •  
    •  
    •  
    •  
    •